昨天，媒體報道了一個有關于生育保險的事兒。濟南的一名女職工李女士，單位一直給繳著五險，可是，等她十月份生了孩子以后，卻被告知沒法報銷，原因就是因為今年五月份單位劃賬沒成功，直到七月份才補繳的生育保險。按照濟南市社保局的規定，補繳的不能享受生育保險，這樣的規定合理嗎？又是什么原因造成的五月份劃賬不成功？今天，濟南市社保局給出了答復。

　　社保局回應：為何補繳不報銷

　　李女士來到濟南市社保局柜臺進行了咨詢，工作人員解釋說，在濟南市社保局的官方網站上，有關于補繳后相關待遇的相關文件。媒體查到了該文件，名為《關于社會保險補繳有關問題的通知》，其中規定了對濟南市參加企業職工社會保險的用人單位及其職工，補繳2011年7月1日后欠繳的社會保險費時，需要五個險種一并補繳，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金。補繳社會保險費后，原欠繳養老、醫療、失業保險費的年限，可累計計算為職工的繳費年限，但欠費期間發生的醫療、工傷、生育保險待遇社保基金不予承擔。至于生育保險補繳后不能享受相關待遇的原因。

　　濟南市人力資源與社會保障局劉處長告訴媒體：“生育保險的繳費比例是工資總額的百分之一，也就是說，每個單位為參保職工每個月也就是繳納幾十塊錢，而且個人不需要繳費。相比較而言，生育職工享受的待遇要達到一萬五千元左右，如果允許補繳以后享受待遇，那么，單位都在職工生育以后再來補繳生育保險，那么基金很可能就入不敷出，生育職工也無法享受到相關待遇。”

　　比如某職工的月工資為3000元，那么單位為她繳納的生育保險金，一年總共才30乘以12等于360塊錢。如果允許補繳后享受報銷待遇，那么有可能就會有單位直到職工生育以后，再一次性補繳一年的費用，即360元。而員工就可以據此報銷一萬多元，這樣的漏洞，很快就會導致社保基金入不敷出，難以為繼。

　　社保局的工作人員解釋說，社保基金的最核心價值，就在于保障基本和可持續，如果將報銷門檻設置的過低，很容易就被鉆漏子，而那時，受損的是更多的參保人。所以，補繳不報銷是有道理的。但是，李女士表示，單位七月份去補繳五月份的社保，也不是故意的，是因為五月份劃款沒成功，那么，劃款沒成功的原因又是什么呢？萬一是因為銀行或者社保系統的問題導致的劃款不成功，難道也應該由李女士自認倒霉嗎？就此，媒體也進行了調查。

　　復核結果公布：錯過申報時間

　　為了查明到底是什么原因導致的公司五月份社保劃款不成功，公司的負責人分別趕往歷城區人力資源與社會保障局以及開戶銀行進行了咨詢。結果發現，劃款不成功的原因項上，顯示的是賬戶其他未知狀態。對于這個未知狀態到底代表什么意思，歷城區社保局和銀行都做出了各自的推測。

　　濟南市歷城區人力資源與社會保障局工作人員回應：“我這邊的信息顯示的是其他未知狀態，這個其他未知狀態，每一個銀行的定義是不一樣的。有一些單位余額不足，也是顯示這個狀態。”

　　但是，公司負責人打出了五月份賬戶余額詳單后發現，扣款期間賬戶余額應該是足夠扣款的。如果不是余額不足，又會是什么原因呢？最后，公司負責人的一個疑問讓問題出現了新的轉機。

　　按照社保系統的查詢，發現公司五月份申報員工社保的記錄是五月十八號提交的，這個時間已經超過了正常的申報時間，所以才導致了銀行沒有進行劃款。但公司負責人認定自己是五月初，在正常時間內申報的，就此，他將相關材料提交給了濟南市社保局申請復核。對此，社保局今天也向媒體通報了復核后的結果。

　　濟南市人力資源與社會保障局劉處長說：“李女士單位的情況，我們相關業務處室已經審核出來了，該單位是五月份十八號下午兩點十二分進行的申報，可以說，是由于該單位工作人員失誤，沒有按規定申報繳費，才出現的補繳情況。”

　　社保局的工作人員還告訴媒體，其實，如果企業當時就上網自行查看過申報結果，就不會出現漏繳的情況了，而且，就算是錯過了正常的網上申報時間，月底之前也還是有補救方法的。

　　“即便是錯過了申報時間，單位也可以到柜臺申報繳費，哪怕是最后一天繳上費，也不影響生育保險待遇的享受。”濟南市人力資源與社會保障局劉處長說。“在此給參保企業提個醒，希望參保單位的經辦人員要對工作負責任，每個月申報提交以后，首先要查看銀行存款是否已經按照規定劃撥，另外，還要在網上查看一下是否申報成功嗎，這樣避免類似的情況發生。”

　　社保基金，最根本的來說，就是要給參保人提供可持續的基本保障，而為了享受到這個保障，相關工作人員一定要對自己的工作認真負責一些。希望李女士公司遭遇的情況不要再在其他企業出現。