14、其他非本人責任的傷害或事故：非本人責任而被他人傷害或交通事故本人無責但肇事方逃逸無法追究責任且時間超過一年者，可憑公安部門的“未破案”證明材料辦理報銷；

　　15、同時參加商業保險或其他非社會基本醫療保險者：報銷時除提供上述報銷材料原件外還需提供復印件；商業等保險已賠付者，發票原件上需加蓋商保等保險理賠業務專用章，同時提供商保等保險理賠清單，商保等保險已賠付部分的醫療費用社保基金不再重復賠付（從參保個人利益出發，建議先辦理社保報銷后再申請商保等保險的理賠）。

　　16、先行支付： 事前先申請并填寫“廈門基本醫療保險基金先行支付申請書” （申請書可向報銷經辦窗口經辦人員登記和索取），提交審核確認符合社保法規定的先行支付范圍后，報銷時同時提供審核通過的先行支付申請書。

　　17、非故意中斷繳費補繳后非補繳期間醫療費用報銷：事前先申請并填寫“廈門市基本醫療保險非故意中斷繳費人員補繳申請表”（申請表可向報銷經辦窗口經辦人員登記和索取）， 提交審核確認符合規定的補繳范圍后，到地稅社保業務經辦窗口（市政務服務中心二樓B廳12－14號窗口）辦理補繳手續，并于繳費次月中旬確認到賬（可通過12333電話查詢確認）后方可前來辦理報銷，報銷時應同時提供審核通過的申請表。

　　受理單位：廈門市社保中心醫療費審核結算科

　　受理依據：《中華人民共和國社會保險法》、《廈門市城鎮職工基本醫療保險規定》（市長令108號、122號）

　　受理內容：

　　1、屬醫保支付范圍內費用但因各種政策允許范圍內暫由參保人員現金墊付的醫療費用（參保人員在本市就醫購藥時應持本人社會保障卡刷卡結算，無故未刷卡者費用不予報銷）；

　　2、門診單張發票金額超過3000元、住院發票超過6000元的報銷業務由市政務服務中心辦理；門診單張票據的金額為3000元以下（含3000元），住院單張票據金額6000元以下（含6000元），的醫療費用請到各區社保經辦機構辦理報銷。

　　辦理程序：