上海綜合保險(xiǎn)人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷怎么辦理
核心內(nèi)容:上海綜合保險(xiǎn)人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷怎么辦理呢?下文勞動法律網(wǎng)小編為您詳細(xì)介紹上海綜合保險(xiǎn)人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷辦理手續(xù)及上海綜合保險(xiǎn)人員住院醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的操作要求,僅供參考,希望對您有所幫助。
上海市外來從業(yè)人員在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院(含急診觀察室留院觀察)醫(yī)療費(fèi)用;因工作及其他特殊情況需要,在外省市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診住院醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)區(qū)縣醫(yī)保中心審核同意,可申請結(jié)算。
第一、辦理手續(xù):
1、提供的資料:
(1)申請人需提供出院小結(jié)(或急診觀察室留院觀察小結(jié))原件及復(fù)印件、住院醫(yī)療費(fèi)專用收據(jù)原件、住院醫(yī)療費(fèi)清單、其他相關(guān)病史資料、申請結(jié)算在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診住院醫(yī)療費(fèi)用的,還需提供用人單位出具的情況說明(加蓋公章)。
(2)參保人本人辦理的還需提供所在單位出具的證明、外來從業(yè)人員身份證原件及復(fù)印件。由家屬代為辦理的,還需提供代辦人身份證原件及復(fù)印件。
(3)單位辦理的還需提供用人單位的介紹信或證明(首次辦理)、單位填報(bào)并蓋章的《外來從業(yè)人員綜合保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算申請表》、單位代辦人身份證原件、外來從業(yè)人員身份證復(fù)印件(需有外來從業(yè)人員簽名)
2、區(qū)縣醫(yī)保中心審核結(jié)算后,向外來從業(yè)人員或用人單位支付相關(guān)費(fèi)用:個人辦理的,通過上海銀行卡或郵政匯款方式將款項(xiàng)支付給外來從業(yè)人員(外來從業(yè)人員死亡的,可向其代辦人支付現(xiàn)金),郵費(fèi)由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)承擔(dān);用人單位代辦的,通過銀行轉(zhuǎn)帳方式將款項(xiàng)支付給用人單位,用人單位應(yīng)及時(shí)將款項(xiàng)交外來從業(yè)人員,并由外來從業(yè)人員簽收。
第二、操作要求:
用人單位代辦人應(yīng)相對固定。更換代辦人的,需重新提供單位介紹信或證明。
外來從業(yè)人員在應(yīng)按照發(fā)生醫(yī)療費(fèi)時(shí)間先后順序申請報(bào)銷。