裁判要旨

　　職工因工受傷，單位未參加工傷保險，也未在法定期限內申請工傷認定，職工本人及其直系親屬也未在一年內申報工傷，超過工傷認定申請時效后，勞動保障行政部門不予認定工傷，致使職工無法取獲得工傷保險待遇賠償，職工在訴訟時效期間內可直接請求用人單位承擔民事損害賠償責任。

　　案情

　　2003年3月始，巫巧林到江蘇省句容市誠信空調器銷售有限責任公司(以下簡稱誠信公司)從事空調安裝工作。2003年5月29日，誠信公司安排巫巧林外出安裝空調，因缺少配件，巫巧林在騎摩托車回單位取配件途中不慎跌倒受傷，當即被送往醫院治療，診斷為：右髕骨骨折。事故發生后，誠信公司一直未向勞動保障行政部門申請工傷認定。

　　至2004年6月10日巫巧林先后4次住院，醫療費均由誠信公司支付。2004年12月1日經句容市公安局鑒定，巫巧林的傷殘程度屬十級傷殘。2004年8月9日誠信公司出具證明一份給巫巧林，證明載明：“因本公司職工巫巧林，于2003年5月底在工作中不慎跌傷。經中醫院骨科手術治療，現在腿還未恢復不能工作，現申請到勞動部門進行工傷鑒定。”2004年12月14日巫巧林持此證明向句容市勞動和社會保障局提出工傷認定申請，該局認為巫巧林于2003年5月29日受傷，2004年12月14日申報工傷認定已超過工傷認定申請時效，遂于2004年12月17日作出不予受理通知書。2005年3月21日巫巧林向句容市勞動爭議仲裁委員會提出申訴，要求誠信公司給予相應的工傷待遇，該委員會認為巫巧林的申訴不符合受理條件，未予受理。

　　2005年3月24日巫巧林向法院起訴，要求句容市誠信空調器銷售有限責任公司給付工傷待遇25270元。審理中，巫巧林變更訴訟請求，要求誠信公司賠償因履行職責而遭受的人身損害各項經濟損失殘疾賠償金、誤工費、護理費、住院期間伙食補助費、營養費、精神損害撫慰金等計25270元。另巫巧林在單位工作期間每月工資為900元，從2003年6月至2004年9月，單位每月發給巫巧林生活費400元。

　　裁判

　　江蘇省句容市人民法院依據勞動法第三條、民法通則第一百零六條第三款、最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條、第十八條、第二十條、第二十一條、第二十三條、第二十四條、第二十五條、最高人民法院《關于確定民事侵權精神損害責任若干問題的解釋》第八條、第十條、民事訴訟法第一百二十八條之規定，判決如下：句容市誠信空調器銷售有限責任公司賠償巫巧林誤工費、護理費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金計人民幣31012.20元，扣除被告已支付給巫巧林的生活費6400元，被告尚應給付巫巧林24612.20元。宣判后，雙方當事人均未上訴。

　　評析

　　本案是一起典型的工傷損害賠償案件。要處理好本案必須要正確認識工傷保險的性質及工傷保險賠償與民事損害賠償的關系。

　　一、工傷保險的性質

　　工傷保險又稱職業傷害賠償保險，是指職工因工而致傷、病、殘、死亡，依法獲得經濟賠償和物質幫助的一種社會保險制度。是由國家強制設立的，由用人單位向社會保險經辦機構繳納保險費，在出現職工職業傷害時，由保險經辦機構向職工賠付保險款。

　　工傷保險通過對工傷職工及其家庭提供醫療照顧、生活保障和經濟賠償，以減輕工傷職工所受經濟上的損害，并減輕用人單位的負擔。它是基于對工傷職工的賠償責任而設立的一種社會保險，由用人單位承擔全部保險費用，職工不負繳納保險費的義務。國務院《工傷保險條例》第二條規定：“中華人民共和國境內的各類企業、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。中華人民共和國境內的各類企業的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利。”第六十條規定：“用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由勞動保障行政部門責令改正;未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。”

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