5月1日起，醫(yī)保定點醫(yī)療機構、醫(yī)保定點藥店這兩類老百姓熟悉的機構，將取消定點行政審批，實行協(xié)議管理。4月6日，媒體從蘭州市人社局獲悉，該局日前出臺了有效期為五年的《蘭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)藥機構協(xié)議管理辦法》，對協(xié)議管理進行了規(guī)定。

　　據了解，《辦法》是在國家和省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、簡政放權的有關要求等背景下制定的。取消蘭州市“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構”和“城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點零售藥店”(簡稱“定點醫(yī)藥機構”)行政審批事項；對愿意承擔蘭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務的醫(yī)藥機構，由市醫(yī)保局根據全市經濟社會發(fā)展，參保人群分布等情況，堅持整體規(guī)劃、合理布局、總量控制、有進有出、方便就醫(yī)的原則，與其簽訂城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險服務協(xié)議，實行協(xié)議管理。

　　定點醫(yī)藥機構應具備四項條件

　　據醫(yī)保局負責人介紹，取消定點行政審批不是同時取消協(xié)議管理，《辦法》對協(xié)議內容、具備條件、日常管理、解除或終止服務協(xié)議等予以規(guī)定。

　　定點醫(yī)藥機構應具備蘭州市轄區(qū)內符合衛(wèi)計、藥監(jiān)等相關行政部門規(guī)定執(zhí)業(yè)條件、取得相關證照并愿意承擔醫(yī)療保險服務、方便基本醫(yī)療保險參保人員就醫(yī)、購藥的醫(yī)療機構(不包含美容、整形、不孕不育等醫(yī)療機構)和零售藥店，經軍隊主管部門批準并經相關行政部門備案有資格開展對外服務的門診部及以上級別軍隊醫(yī)療機構；有相應的醫(yī)療用房、診療設備，具備相應執(zhí)業(yè)資格的從業(yè)人員；近一年未因違規(guī)違法受過衛(wèi)計、藥監(jiān)、物價等部門的行政處罰；自愿申請成為定點醫(yī)藥機構等四項條件。

　　存在三種情形將解除服務協(xié)議

　　經過申請、受理、評估、信息系統(tǒng)改造和測試、簽訂協(xié)議等程序后，市醫(yī)保局向社會公布定點醫(yī)藥機構名單。但存在弄虛作假行為；因違反醫(yī)療保險服務協(xié)議約定被市醫(yī)保局解除協(xié)議未滿1年；市人力資源社會保障行政部門規(guī)定的其他情形之一的，市醫(yī)保局不受理其定點醫(yī)藥機構的申請。同時，日常管理中進行培訓和考核。醫(yī)藥機構有醫(yī)藥機構違反協(xié)議相關約定的；醫(yī)藥機構不再符合定點醫(yī)藥機構條件的；醫(yī)藥機構名稱、法人代表、注冊地址變更的，在主管部門辦理變更手續(xù)后，1個月內未持相關資料到市醫(yī)療保險局辦理變更手續(xù)的三種情形之一的，市醫(yī)保局應當解除服務協(xié)議，并將解除或終止醫(yī)療保險服務的定點醫(yī)藥機構名單及時向社會公布。