2021生育保險報銷條件有哪些
眾所周知,我國已經全面開放二胎,那么2021年生育保險報銷都有哪些相關內容,很多人可能不是很清楚,下面就跟隨勞動法律網小編來看看吧。
一、生育險怎么辦理?
生育險不管是農村戶口,還是城鎮戶口,只要繳費滿12月以上,都是可以報銷生育保險的。而如果是生活在農村的婦女,在準備懷孕時到鄉鎮衛生院或者婦幼保健院建立檔案,填寫農村住院補助申請表,加蓋本村以及相關單位公章,并在當地衛生院進行相關的健康檢查,在生產后就可以等待通知領取農村婦女生育補貼。具體辦理流程如下:
1、新農合醫療管理中心對申領資格,單位管轄和材料完整性進行初審,初審不合格會受到中心的告知和退件,這時需要自己重新整理有效證件再次提交。
2、初審合格后受理并收取材料,打印收件單和支付核對單一式兩份,申領人簽字確認。
3、進入審核環節和審批環節,如在這一環節不合格會收到中心聯系,此時需要補齊缺漏材料或重新提交材料。
4、以上三步均合格者,申領人賬戶將在15日內收到銀行匯款。
二、生育保險報銷流程
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用,男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼,向統籌地區生育保險基金報銷的一個程序。
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:
(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;
(2)分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
(3)產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
(4)申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)
三、生育保險報銷材料
《結婚證》原件一份、復印件兩份,生育服務證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務證,如果不能提供,則需要提供外地正規的生育服務證)一份、復印件兩份;《出生醫學證明》原件一份、復印件兩份,《醫療藍本》原件一份、復印件兩份,醫院開具的《診斷證明書》原件一份、復印件兩份,所有醫院的單據原件,《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章。
1、醫院病歷原件和復印件;
2、醫院診斷證明原件和復印件;
3、財稅部門印制的醫療費用專用收據或發票;
4、與收據(發票)金額相符的醫療費用明細清單(或有醫院印章的手工記錄清單);
5、《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務證》原件和復印件。
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