如何購買醫(yī)療險
日常生活中,每個人或多或少會有一些大大小小的病痛,因為病情嚴重或者覺得有必要的話都會去醫(yī)院就診,這時可能就用到了醫(yī)療保險,那么如何購買醫(yī)療保險呢?下面就由勞動法律網(wǎng)的小編用相關的法律知識為您解答,希望對您有所幫助。
一、如何購買醫(yī)療險
有社保宜買補貼型保險
王先生買了某保險公司2萬元的商業(yè)醫(yī)療保險。他住院花費了12000余元,按照保險條款,他應得到保險公司近9000元賠付。但由于他從社會基本醫(yī)療保險中報銷7000余元藥費,保險公司最后賠付他實際費用與報銷費用的差額部分5100元,這讓王先生很不理解。
保險業(yè)專家說,目前市場上的商業(yè)醫(yī)療保險賠付的方式可以分為兩種,一種是費用型保險,一種是補貼型保險,王先生購買的是費用型保險。
所謂費用型保險是指保險公司根據(jù)合同中規(guī)定的比例,按照投保人在醫(yī)療中的所有費用單據(jù)上的總額來進行賠付,如果在社會基本醫(yī)療保險報銷,保險公司就只能按照保險補償原則,補足所耗費用的差額;反過來也是一樣,如果在保險公司報銷后,社保也只能補足費用差額。
而補貼型保險,又稱定額給付型保險,與實際醫(yī)療費用無關,理賠時無須提供發(fā)票,保險公司按照合同規(guī)定的補貼標準,對投保人進行賠付。無論他在治療中花多少錢,得了什么病,賠付標準不變。
所以在購買醫(yī)療保險時,應該針對自身參加社保與否來決定購買哪種保險,如果沒有參加社會基本醫(yī)療保險,比較適合投保費用型保險。
根據(jù)不同年齡段選擇險種
單身一族 剛走向社會的年輕人,身體面臨的風險主要來自于意外傷害,加上工作時間不長,受經(jīng)濟能力的限制,在醫(yī)療保險的組合上可以意外傷害醫(yī)療保險為主,配上一份重大疾病保險,后者主要是利用這個年齡段投保重大疾病保險費用低的優(yōu)勢,為自己作一個長遠的醫(yī)療保險規(guī)劃。
婚后時期 人過30歲就要開始防衰老,可以重點買一份住院醫(yī)療保險,應付一般性住院醫(yī)療費用的支出。進入這個時期的人具備了一定的經(jīng)濟基礎,同時對家庭又多了一份責任感,不妨多選擇一份保障額度與經(jīng)濟能力相適合的重大疾病保險,避免因患大病使家庭在經(jīng)濟上陷入困境。
選擇繳費方式
健康險一般有多種繳費方式,可以一次性繳清,亦可以逐年分期繳費。具體的繳費方式,要根據(jù)投保人自身的經(jīng)濟收入和家庭情況而定。
專家建議,投保重疾保險等健康險時,盡量選擇繳費期長的繳費方式。雖然所付總額可能略多些,但每次繳費較少,不會給家庭帶來太大的負擔,加之利息等因素,實際成本不一定高于一次繳清的付費方式。
二是因為不少保險公司規(guī)定,若重大疾病保險金的給付發(fā)生在繳費期內(nèi),從給付之日起,免交以后各期保險費,保險合同繼續(xù)有效。也就是說,如果被保險人在繳費第二年身染重疾,選擇10年繳,實際保費只付了1/5;若是20年繳,就只支付了1/10的保費。
二、醫(yī)療保險有什么作用
醫(yī)療保險,是指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件,為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。
醫(yī)療保險同其他類型的保險一樣,也是以合同的方式預先向受疾病威脅的人收取醫(yī)療保險費,建立醫(yī)療保險基金;當被保險人患病并去醫(yī)療機構就診而發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構給予一定的經(jīng)濟補償。
因此,醫(yī)療保險也具有保險的兩大職能:風險轉移和補償轉移。即把個體身上的由疾病風險所致的經(jīng)濟損失分攤給所有受同樣風險威脅的成員,用集中起來的醫(yī)療保險基金來補償由疾病所帶來的經(jīng)濟損失。
以上所提及的都是有關醫(yī)療保險的法律知識,倘若您覺得自己需要這樣一份醫(yī)療保險來保障自己,那么上面的介紹可以供你參考一下,以了解更多的醫(yī)療保險知識。如果您還遇到什么較為復雜的法律知識,歡迎來勞動法律網(wǎng)進行咨詢。
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